今天，《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》正式實(shí)施。被稱為“好人法”的這部法律明確規(guī)定，緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)，對(duì)患者造成損害的，不承擔(dān)法律責(zé)任。有識(shí)之士指出，緊急救助免責(zé)有望推動(dòng)公共場(chǎng)所AED普及應(yīng)用，從而提高猝死救治率。
最大擔(dān)心：救人不成反擔(dān)責(zé)
近年來，公共場(chǎng)所突發(fā)急病后，無人相救、沒人“敢”救的案例屢屢發(fā)生。
類似“集體的沉默”不斷重演，究竟是為什么？根據(jù)調(diào)查，當(dāng)遇到有人處于緊急情況時(shí)，不懂急救知識(shí)的受訪者中，向120求援、不貿(mào)然出手相助的占74.3%，前去幫助的為11.3%，圍觀者占6%，離開的是8.4%；而對(duì)于懂急救知識(shí)的受訪者而言，36.8%的人表示會(huì)毫不猶豫地實(shí)施急救，58.2%的人會(huì)有顧慮，5%的人表示絕對(duì)不去碰。有意思的是，當(dāng)被問及“假如法律規(guī)定急救免責(zé)，你會(huì)毫不猶豫地出手相助嗎”時(shí)，93.9%的人表示“會(huì)”。另據(jù)調(diào)查，受訪者中有急救證的僅占5%，只會(huì)一部分的占54.6%，全部掌握但沒有證的為11.1%，完全不會(huì)的比例是29.3%。
由此可見，不會(huì)救、不敢救正是“沉默”的兩大重要推手。
立法明確：公共場(chǎng)所必備急救儀
“解決‘不會(huì)救’的問題，一是加大培訓(xùn)力度，二是普及AED在公共場(chǎng)所的覆蓋面。”上海市醫(yī)療急救中心主任朱勤忠告訴記者。
據(jù)悉，中國每年死于心臟性猝死人數(shù)為55萬，每天至少1500多人，其中不到1%的人獲救，只達(dá)到美國的1/3。朱勤忠說，心臟猝死有一個(gè)急救的“白金10分鐘”紅線。因?yàn)樾呐K和腎小管細(xì)胞不可逆的無氧損傷時(shí)間為30分鐘，肝細(xì)胞可支持缺氧狀態(tài)僅為1-2小時(shí)，而腦細(xì)胞對(duì)氧和血糖幾乎沒有儲(chǔ)備，在4分鐘后就會(huì)耗盡。綜合數(shù)據(jù)表明，10分鐘內(nèi)不做心肺復(fù)蘇，存活率極低。反之，在3-5分鐘內(nèi)完成首次電除顫，猝死者生存可能性最大。朱勤忠表示，AED是一種類似“傻瓜相機(jī)”的自動(dòng)除顫儀，沒有急救知識(shí)的普通人只需經(jīng)過30分鐘培訓(xùn)即可學(xué)會(huì)使用，簡(jiǎn)單的操作就能使復(fù)蘇成功率提高2-3倍，生存率提高49%。
記者從市人大常委會(huì)獲悉，《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》明確規(guī)定，今后在軌交站點(diǎn)和機(jī)場(chǎng)等交通樞紐、學(xué)校、體育場(chǎng)館、文化娛樂場(chǎng)所、旅館、商場(chǎng)、景區(qū)等人員密集場(chǎng)所，都必須配備急救器械。
免責(zé)保障：緊急救助不承擔(dān)責(zé)任
AED屬于第三類醫(yī)療器械，現(xiàn)行法律只允許醫(yī)務(wù)人員使用。這意味著，沒有醫(yī)療執(zhí)業(yè)證的普通公眾一旦使用AED救人，出現(xiàn)人身損傷的情況將面臨法律責(zé)任。此外，緊急的現(xiàn)場(chǎng)急救還包括心臟按壓、人工呼吸。萬一操作不當(dāng)，或者被救者生命體征驟變，見義勇為者將情何以堪？朱勤忠告訴記者，更重要的是，要讓公眾敢于使用AED。
“立法的目的，就是要鼓勵(lì)和倡導(dǎo)市民參與緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，在更大范圍內(nèi)發(fā)揚(yáng)人道主義救助精神，為挽救更多患者的生命和健康創(chuàng)造條件。”市人大常委會(huì)法工委主任丁偉表示《條例》強(qiáng)調(diào)緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)，對(duì)患者造成損害的，依法不承擔(dān)法律責(zé)任。就緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)規(guī)定了三種情形：1、市民發(fā)現(xiàn)需要急救的患者，應(yīng)當(dāng)立即撥打“120”專線電話進(jìn)行急救呼叫，可以在“120”調(diào)度人員的指導(dǎo)下開展緊急救助，也可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況開展緊急救助；2、鼓勵(lì)具備急救技能的市民，對(duì)急危重患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)；3、在配置有自動(dòng)體外除顫儀等急救器械的場(chǎng)所，經(jīng)過培訓(xùn)的人員可以使用自動(dòng)體外除顫儀等急救器械進(jìn)行緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。
丁偉說，為了解決這類緊急救助可能造成的損傷問題，《條例》鼓勵(lì)社會(huì)組織通過商業(yè)保險(xiǎn)、獎(jiǎng)勵(lì)等形式，實(shí)施支持和引導(dǎo)。
（責(zé)任編輯 ：韓璐）
