資料圖。中新社發 張婭子 攝
人社部新聞發言人李忠今日談及“6個地區醫保基金收支不抵”的報道時表示，該報道有一個誤讀，是計算方法的問題。根據計算標準和6個省區核實，只有天津目前不在6-9個月的標準，北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產建設兵團等五個地方，在基金6-9個月的合理支付范圍內。
人社部今日上午召開新聞發布會，通報2016年第三季度人社工作進展情況。有記者問及“有媒體報道，有6個地區醫保基金收支不抵，壓力漸增，呼吁新的支付方式，這個呼聲再起，請您回應一下？”
李忠首先介紹了何為醫保支付標準。醫療保險其中一個難點就是要保證統籌基金的平穩運行。我們國家醫療保險實行現收現付制度，基金管理的原則是以收定支、收支平衡、略有結余。這個“略有結余”到底應該結余多少是合適？我們在新醫改推進以來，針對當時部分地區結余有的偏多、有的不足的情況，會同有關部門在深入研究、論證的基礎上提出了一個基金適當結余的指導性標準，就是說，把統籌基金結余的多少來作為判斷醫療保險運行狀況的核心指標。
李忠介紹，在《關于進一步加強基本醫療保險基金管理的指導意見》里面可以查到，結余標準一般是要控制在6-9個月的支付水平。如果這個支付水平高于15個月，我們就認為它是結余過多，如果低于3個月就認為是結余不足。對于醫保基金統籌結余來說，過多或過少都是不利于基金的安全和效率的。
李忠稱，要達到這個標準需要一個逐步的過程。我們注意到關于6個省基金結余的報道有一個誤讀，就是計算方法的問題。統籌基金結余可支付6-9個月，這里面其中一個比數是拿統籌基金來做分子和分母，而部分媒體可能解讀為把個人賬戶支出也作為支出標準計算，所以算出來會有所誤差。
李忠表示，根據計算標準和6個省區核實，其實只有天津不在6-9個月的標準，其他北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產建設兵團，這五個地方按照關于統籌基金可支付月數的計算方法目前都在基金6-9個月的合理支付范圍內。通過我們對統籌基金結余標準和6個省具體的分析，可以看出我們目前醫保基金可以保證支付的，基金運行也是總體平穩的。
李忠強調，至于醫保基金的總體平穩還有一個數據，1-9月份，醫保基金收入是9266億，支出是7341億，其中這里面職工醫保基金的收入是7257億，支出是5846億，其中職工醫保基金的收入同比增長了12.8%，支出同比增長了10.7%。居民醫保基金收入是2009億元，同比增長22.8%，基金支出是1495億元，同比增長了22.6%。通過醫保基金總的狀況可以看出，當前醫保基金總體運行平穩，參保人員的基本醫療待遇保障是沒有問題的。
（責任編輯 ：韓璐）
